Макулната дегенерация, свързана с възрастта (МДСВ) е най-честата причина за необратима загуба на централно зрение!

Тя въздейства по такъв начин на макулата, че окото бавно и постепенно губи способността да вижда ясно детайли. В съвременния свят, МДСВ е най-честата болест на очите при хора над 55 години.

МДСВ е дегенеративно заболяване на макулата. Макулата е мястото, разположено в центъра на ретината и отговорно за острото, централно зрение, необходимо при шофиране или четене. Когато е засегната макулата, централното зрение се замъглява и това постепенно води до необратимата му загуба съответно на едното или двете очи на пациента.

ПРИЧИНИ:

Много от възрастните хора имат макулна дегенерация, която съпътства "нормалното" остаряване на организма. Проучвания показват, че 1,5% от хората на възраст над 60 г. страдат от "влажната" форма на заболяването. Защо се случва това, все още е неизвестно, но неотдавнашни проучвания показват множество утежняващи (рискови фактори) за развитие на заболяването, като например:

  • Наследственост (като вероятно причинители се сочат специфични гени)
  • Принадлежност към кавказката /бялата раса
  • Тютюнопушене
  • Хипертония
  • Хиперхолестеролемия (Увеличено количество холестерол в кръвната плазма)
  • Захарен диабет

ОСНОВНИ СИМПТОМИ:

• Правите линии изглеждат вълнисти

• Някои букви „изчезват“ при четене

• Намалява способността за различаване на цветовете

• Затруднено виждане в здрач и тъмнина

В напредналия стадий на заболяването, пациентът изпитва затруднения с много ежедневни дейности като: четене, шофиране, разпознаване на лица, гледане на телевизия, пътуване, пазаруване и т.н.

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата, се разделя на два вида: 

  • Суха (не-неоваскуларна) - Сухата форма, която е по-честа и се среща при 85-90% от пациентите, се причинява от стареенето и изтъняването на макулната тъкан, от натрупването на пигменти или комбинация от двата процеса.
  • Влажна форма (неоваскуларна) - Влажната форма на заболяването обикновено води по-бързо до още по-сериозна загуба на зрението.

ПРЕВЕНЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ:

Увреждането на макулата се причинява от излишък на свободни радикали, метаболитни продукти, които атакуват клетъчните стени и оказват значително натоварване върху лещата и ретината. Очите ни са защитени от свободните радикали, чрез един механизъм за естествена защита - така наречените антиоксиданти, които се набавят от храната. Важно е, когато организмът ни започне да старее, да се грижим за него, като приемаме постоянно все по-големи количества от основните микроелементи.

Освен недостатъчните количества необходими антиоксиданти в макулата, има много фактори, които оказват отрицателно въздействие върху естествения защитен механизъм на очите. Най-важните са: тютюнопушене, хранителен режим с ниско съдържание на лутеин и зеаксантин, затлъстяване, продължително излагане на пряка слънчева светлина, наследственост, пол (жените са по-уязвими), хипертония, светъл цвят на ириса.

При случай на МДСВ, профилактиката и превенцията играят най-важната роля, тъй като състоянието е необратимо и изгубеното зрение не може да бъде възстановено.

Научните изследвания показват, че приемът на хранителни добавки, богати на антиоксиданти, имат профилактичен ефект, като намаляват риска от развитие на МДСВ. Лутеин и Зеаксантин са две защитни вещества от групата на каротеноидите, които се намират изключително в "жълтия пигмент на макулата" и са отговорни за нейната плътност. Според изследванията, приемът на лутеин и зеаксантин значително подобрява качеството на пигмента на макулата.  

Лутеин и зеаксантин действат като "вътрешни слънчеви очила" по два начина: абсорбират синята светлина и неутрализират свободните радикали. Приемат се единствено чрез храната и не се синтезират от организма. В природата се срещат в тъмнозелените зеленчуци (спанак, броколи и т.н.), както и в плодовете. За да си набавим препоръчителния дневен прием на лутеин и зеаксантин, трябва да консумираме най-малко 2 големи чинии суров спанак дневно!

Поради тази причина са създадени хранителни добавки, които "укрепват" зрението, така че очите да бъдат защитени колкото е възможно по-дълго. Освен лутеин и зеаксантин, хранителните добавки трябва да съдържат антиоксидантни, витамини С и Е, цинк и селен. Клинични изследвания показват, че комбинацията от антиоксиданти и цинк намаляват риска от развитие на прогресивна МДСВ с 33%. 

Ресвератролът е естествена съставка, съдържаща се в гроздето и известна със своето силно антиоксидантно, антиангиогенно и противовъзпалително действие. Доказано е, че редовният прием на ресвератрол намалява вероятността от развитие на МДСВ с 40%.

Омега-3 мастни киселини са друга категория вещества, които трябва да се вземат от хора, страдащи от МДСВ. Посредством проучвания е доказано, че Омега-3 предоставят активна защита срещу МДСВ и намаляват риска от заболяването с 38%.

Приемът на хранителни добавки с антиоксидантни, витамини, минерали и вещества като ресвератрол, лутеин и зеаксантин, в комбинация с балансиран и пълноценен хранителен режим, защита от слънчева светлина и воденето на здравословен начин на живот, са в основата на превенцията срещу МДСВ.

По отношение на влажната (ексудативната форма) на болестта – ефективен начин за борба с нея започва още през 2000 г. с фотодинамичната терапия, която използва свойството на едно активно вещество - Вертепорфин (Verteporfin). То от една страна, то се абсорбира селективно от неоваскуларната мембрана, а от друга -се активира с помощта на лазер и произвежда токсични съединения, които унищожават болестта.

През последните години е постигнат съществен напредък в лечението на заболяването, с навлизането на Антиангиогенните вещества (Anti-VEGF). Тези вещества подтискат действието на васкуларния ендотелен растежен фактор (VEGF) -  протеин, който стимулира, патологичната неоваскуларизация, при МДСВ. Лечението с антиангиогенни вещества се извършва с инжектиране на лекарството в стъкловидното тяло на окото, на редовни интервали от време (4 седмици). "Инжекцията" за окото, както се нарича на разговорен език, се извършва с проста процедура, с анестетични капки при асептични условия, а иглата, която се използва, е много фина и не причинява болка.

Клиничните изпитвания са показват съществени резултати от използването на този метод на лечение. Комбинацията на фотодинамичната терапия с тези две вещества, също показват доста добри резултати.

Дегенерацията на макулата в напреднала форма намалява сериозно централното зрение, затова ранната диагностика и навременното лечение са от съществено значение.

Информираността на гражданите за ранните симптоми на МДСВ е задължение на държавата, офталмолозите и офталмологичните асоциации, за превенция на болестта. Всички хора и особено тези, които са на възраст над 50 години, трябва да преминават през ежегоден профилактичен преглед при офталмолог, с цел ранно диагностициране и превенция на състоянието.

Свързани продукти

Още информация